Welche Medikamente für welche Asthmaform?

Ärzte unterscheiden Asthma nach vier Schweregraden, je nach Lungenfunktion sowie Art und Häufigkeit der Beschwerden: Manche Patienten leiden nur gelegentlich an leichten Asthmabeschwerden, andere sind von einem schweren Dauerasthma betroffen. Damit die medikamentöse Behandlung optimiert werden kann, muss sie an den jeweiligen Asthmaschweregrad angepasst werden.

Schweregrad I (gelegentliche, leichte Asthmasymptome): Hier reicht ein inhalatives, kurz wirksames Beta-2-Sympathomimetikum, das nur bei Bedarf angewandt wird.
Schweregrad II (anhaltende, leichte Asthmabeschwerden): Zusätzlich zur Bedarfsmedikation (kurz wirksames Beta-2-Sympathomimetikum) sollte der Patient morgens und abends regelmäßig ein Kortison-Präparat in niedriger Dosierung inhalieren.
Schweregrad III (anhaltende, mittelgradige Symptome mit täglichen Asthmaattacken): Das inhalative Kortison-Präparat wird höher dosiert, zusätzlich bekommt der Patient lang wirksame Beta-2-Sympathomimetika (zum Inhalieren) und eventuell Theophyllin, ein lang wirksames Beta-2-Sympathomimetikum zum Einnehmen und/oder ein Antileukotrien. Bei Bedarf inhaliert der Patient ein kurz wirksames Beta-2-Sympathomimetikum.
Schweregrad IV (ständige, schwere Beschwerden, stark eingeschränkte Lungenfunktion): Zusätzlich zu den oben erwähnten Medikamenten bekommt der Patient Kortison-Präparate zum Einnehmen.

Liegt ein schweres allergisches Asthma vor, das auf die herkömmlichen Asthmamedikamente nicht ausreichend anspricht, kann der Arzt ein vor kurzem zugelassenes Medikament mit neuartigem Wirkmechanismus spritzen
(Anti-IgE-Antikörper). Unter dieser Behandlung nimmt die Anzahl schwerer Asthmaattacken deutlich ab, und bei vielen Patienten kann die notwendige Kortisondosis gesenkt werden.