Osteoporose und Ernährung

 
Osteoporose und ErnährungEs ist der Verdienst der Medical Tribune, unermüdlich immer wieder auf die Bedeutung der Ernährung für die Vorbeugung und Therapie der nicht durch Medikamente oder Krankheiten bedingten, "idiopathischen" Osteoporose hinzuweisen. Leider bleiben die Hinweise meistens, wie die beiden oben genannten Beiträge zeigen, auf die Bedeutung der genügenden Zufuhr von Kalzium beschränkt. Es mag überraschen, aber in Wirklichkeit ist die Menge des Kalziums für die Entstehung der Osteoporose nicht entscheidend, sie ist, wenn nicht zweit-, so mindestens gleichrangig mit anderen Ernährungseinflüssen. Trotz genügend Kalzium in der Nahrung kann die Osteoporose entstehen und / oder weiterschreiten.

Diese anderen bisher bekannten Einflüsse sind (das bekannte, für die Resorbtion des Kalziums auch des von Medical Tribune anerkannten D-Vitamin lassen wir ausser acht): im negativen Sinne die Menge des Phosphats, des Schwefels und des Kochsalzes, im positiven Sinne des Kaliums, des Magnesiums, des K-Vitamins und der "Phytoöstrogene". Je mehr Phosphat man einnimmt, desto mehr muss es ausgeschieden werden, wozu die Niere Parathormon braucht. In der Regel wird Phosphat zusammen mit Kalium ausgeschieden, bei ungenügend Kalium kommt Kalzium dazu. Als Reservoir für Kalzium, wie auch für Kalium, was weniger bekannt sein dürfte, dienen die Knochen, aus denen unter Wirkung von Parathormon diese beiden Ionen gelöst, "ausgelaugt" werden. Längerdauernde Überlastung mit Phosphat kann zum sekundären Hyperparathyreoidismus führen.

Ähnlich, nur ohne Hilfe des Parathormons, ist die negative Wirkung des weiteren mineralen Anions, des Sulfates. Es kann nicht abgebaut werden und ausser einer kleinen Menge, die der Galle zur Detoxikation dient (Glukuronsäure), muss es in der Niere mit Kalium ausgeschieden werden. Quellen des Sulphates sind die schwefelhaltigen Aminosäuren Cystein und Methionin, die reichlich in tierischen Eiweissen (Fleisch, Milchprodukte) enthalten sind. Je mehr Kalium die Niere zur Ausscheidung des Sulphates braucht, desto weniger bleibt für die Ausscheidung des schwächeren Phosphats übrig. Ein weiterer Verbraucher des Kaliums ist das Natrium aus dem Kochsalz. Bei dessen Resorbtion tauscht es die Niere gegen das Kalium aus. Während der Millionen von Jahren unserer Entwicklung war Kochsalz Mangelware und Kalium im Uberfluss vorhanden, sodass sich unsere Niere bemüht, so viel Natrium wie möglich zurückzuhalten.

In den letzten 2-3 Jahrhunderten, besonders in den letzten Jahrzehnten hat sich unsere Ernährung wesentlich verändert. Wir konsumieren ungefähr fünfmal weniger Kalium und fünfmal mehr Natrium als unsere Vorahnen, aber, oh welch Wunder, unsere Nieren, Knochen und die vielen verschiedenen Stoffwechsel- und Ausscheidungsvorgänge und ihre Regulationen blieben unverändert, den neuen Bedingungen unangepasst und so werden unsere Knochen schwächer, brüchiger, (und der Blutdruck, mit allen Folgen, höher). Frische Lebensmittel enthalten Phosphat, gebunden an andere Stoffe, in organischer Form. Beim Lagern, Verarbeiten wird das Phosphat abgespalten und damit entsteht das anorganische Phosphat, das mit Kalzium, Magnesium und Eisen nichtlösliche Salze bildet, die der Darm nicht resorbieren kann. Viele lesen Sie weiter




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