Was ist Peniskarzinom?
Allgemeines
Penistumore sind eine sehr seltene
Erkrankung. In Deutschland tritt diese Erkrankung jährlich bei ca. 600 Patienten auf. In der Regel tritt diese Krebserkrankung beim älteren Mann auf, ca. 20 % der betroffenen Patienten sind aber jünger als 60 Jahre. Es gibt verschiedene Arten des Peniskarzinoms, das mit Abstand häufigste ist das sog. Plattenepithelkarzinom. Das heißt, der Tumor geht von der Penishaut aus. Meist ist die Eichel oder die Vorhaut betroffen.
Was sind die Ursachen des Peniskarzinoms?
Als auslösende Faktoren für die Entwicklung eines Plattenepithelkarzinoms des Penis werden zwei
Faktoren diskutiert: Vorbestehende Infektion mit humanen Papillomaviren (HPV) Infektionen mit humanen Papillomaviren sind die häufigsten sexuell übertragbaren
Infektionen. Das Risiko einer HPV-Infektion bei ungeschütztem sexuellen Kontakt mit einem HPV-infizierten Partner liegt bei 70-85 %. Man geht davon aus, dass bei ca. 50% der 15-25-Jährigen eine HPV-Infektion vorliegt. Es sind eine Vielzahl von "HPV-Typen" bekannt. Die meisten davon sind harmlos, einigen HPV-Typen schreibt man aber ein hohes Risiko zu, einen Tumor auszulösen (sog. "high risk" Typen).
Vorbestehende chronische Entzündungen des Penis
Epidemiologische Untersuchungen belegen den Zusammenhang zwischen chronisch entzündlichen Veränderungen am Penis und der Ausbildung eines
Peniskarzinoms. Ungenügende hygienische Verhältnisse, vor allem in Verbindung mit einer Vorhautverengung, sowie häufig wiederkehrende Entzündungen der Eichel zählen als gesicherte Faktoren bei der Entwicklung eines Plattenepithelkarzinoms.
Was sind Präkanzerosen?
Die Entwicklung eines Peniskarzinoms scheint über mehrere Zwischenstufen zu erfolgen. Diese
Zwischenstufen werden als sog. Präkanzerosen bezeichnet. Es gibt verschiedene Vorstufen, die sich von Erscheinungsbild her deutlich unterscheiden. Die am häufigsten vorkommenden Präkanzerosen sind:
- Bowenoide Papulose: sie tritt vor allem bei jüngeren Männern auf (<35 Jahre)
- Morbus Bowen: sie betrifft vor allem ältere Männer
- Erythroplasie de Queyrat: sie stellt eine rötliche Hautverfärbung dar
