Auch im Zeitalter der PDE 5 Hemmer besitzt die Schwellkörperinjektionstherapie weiterhin einen hohen Stellenwert, zumal sie keine systemischen Nebenwirkungen hat und auch von solchen Männern angewandt werden kann, für welche Viagra®,Cialis® und Levitra® kontraindiziert sind (z,B, Nitrat-und Molsidomin haltige Herzmedikamente).
Kombinationstherapien
Bei solchen Männern, bei denen Alprostadil oder PDE 5 Hemmer alleine nicht mehr wirken hat sich die Kombination von Tablette (Viagra®, Cialis® oder Levitra®)l) und Spritze, (Caverject®, Viridal® oder auch Androsakt®l) im Einzelfall bewährt oder aber die Kombinationsspritze aus Alprostadil (Caverject® oder Viridal®) plus Papaverin/Phentolamin (Androskat®) – sog. Trimix-oder Triple drug Therapie-, womit Erfolgsraten von 90 % erreichbar sind. Wichtig in diesem Zusammenhang ist, daß sie von Ihrem Urologen in die korrekte Injektionstherapie- und technik eingewiesen werden, um Injektionsfehler und sich daraus ergebende Langzeitnebenwirkungen zu vermeiden. Mittlerweile wurde sowohl für Caverject® als auch für Viridal® ein sog. Zweikammerkarpulensystem entwickelt, so dass dem Patienten der aufwendige Mischvorgang erspart bleibt.Eine völlig neue Kombination für die Schwellkörperselbstinjektion bestand aus VIP und Phentolamin mit dem Handelsnamen Invicorp®. Obgleich diese neue Kombination sehr Erfolg versprechend war und in einer eigenen Vergleichsstudie viele Patienten bevorzugt hätten, wurde diese Kombination nicht mehr weiter vermarktet, da nach Auffassung der Herstellerfirma infolge der Zulassung der PDE 5 Hemmer kein genügend großer Markt mehr für die Schwellkörperinjektionstherapie vorhanden ist.Das Medikament Invicorp® ist somit nicht mehr verfügbar.
Ein weiteres Medikament für die Schwellkörperinjektionstherapie war das den @-Blocker Moxisylyte enthaltende Icavex®, das aber unlängst ebenso wegen mangelndem Bedarf vom Markt genommen worden ist.
(übernommen mit schriftlicher Genehmigung von:http://www.porst-hamburg.de)
