Multiple Sklerose: Untersuchungen und Diagnostik

Die klinische Untersuchung

Zur klinischen Untersuchung gehören je nach den Beschwerden der Betroffenen z.B. die Augenuntersuchung und besonders die genaue neurologische Untersuchung zur Überprüfung der Berührungsempfindlichkeit, des Gleichgewichts, der Koordinationsstörung, der Muskellähmung, des Muskeltonus, der Reflexe usw.. Die klinische Untersuchung ist sowohl in akuten Schüben als auch in schubfreien Zeiten als sogenannte "Kontrolluntersuchung" notwendig.

Die Nervenwasseruntersuchung

Die Nervenwasseruntersuchung (Lumbalpunktion) ermöglicht die Feststellung eines entzündlichen Prozesses im Gehirn. Bestimmte Eiweißkörper sind dann im Liquor nachweisbar (bei 90% der Betroffenen). Ferner kann bei MS die Liquorzellzahl erhöht sein. Diese Untersuchung ist für die Betroffenen z.T. sehr unangenehm, da öfter Übelkeit und Kopfschmerzen auftreten können, und im Anschluß an die Untersuchung für mehrere Stunden strikte Bettruhe einzuhalten ist.

Computertomogramm und Kernspintomographie

Die Computertomographie ist eine spezielle Röntgenuntersuchung, bei der Gehirnstrukturen dargestellt werden und eventuell entsprechende Veränderungen am Gehirn sichtbar werden. Diese Untersuchung dient in erster Linie dem Ausschluß anderer Hirnerkrankungen. Wesentlich genauer können Gehirnveränderungen mit dem "Kernmagnetresonanzverfahren" (abgekürzt NMR, MTR oder auch "Kernspintomogramm" genannt) festgestellt werden. Diese Untersuchung ist nicht nur genauer, sondern verhindert auch eine Strahlenbelastung der Betroffenen; leider ist sie auch teurer als die Computertomographie. Hierbei können die für MS charakteristischen Entmarkungsherde im Gehirn und im Rückenmark nachgewiesen werden.

Evozierte Potentiale

Die Reizleitung der Nerven wird durch Elektroden, die in der Kopfhaut angebracht sind, und durch optische, akustische oder elektrische Reize untersucht. So können Schädigungen durch die MS anhand von Verzögerungen der Reaktionen festgestellt werden.