Brücke: Allgemein

Diese Frage lässt sich nicht mit einem klaren JA oder NEIN beantworten, sondern ist davon abhängig, wo sich die Zahnlücke im Kiefer befindet.

Muss jede Zahn-Lücke geschlossen werden?

Im sichtbaren Bereich wird sie meist schon vom Patienten mit einem klaren JA beantwortet, denn Zahnlücken sind OUT, selbst dann, wenn die Kassen nicht mehr soviel wie früher dazu bezahlen. Hinzu kommt, dass viele Sprachlaute sich an der Hinterseite der Schneidezähne bilden und dass die Natur sich etwas dabei gedacht, wenn sie in den Mund besonders geformte Zähne zum Abbeißen stellte
Jeder Zahn im Kiefer - lässt man einmal die Weisheitszähne außer acht - hat seine Funktion in den komplizierten Gefüge des Kausystems. Kommt es nun durch Fehlen eines oder mehrerer Zähne zu einer Störung dieses Gleichgewichts, so sind Dauerschäden vorprogrammiert (s. Abb.):

Kippung der Nachbarzähne in die Lücke hinein
Verlängerung des/der gegenüberliegenden Zahns/Zähne in die Lücke
Bissverschiebungen und Kiefergelenksbeschwerden, sowie Schmerzen an anderen, am Kausystem beteiligten Strukturen

Nicht geschlossen werden müssen Lücken, die durch fehlende Weisheitszähne entstanden oder so klein (geworden) sind, dass eine Abstützung der Zahnreihe gewährleistet ist
Sollte früher eine Zahnlücke festsitzend geschlossen werden, so kam dafür nur eine Brücke in Frage. Inzwischen sind aber künstliche Zahnwurzeln (Implantate) in vielen Fällen eine bessere und schonendere Alternative, sieht man einmal von den erheblichen Mehrkosten ab.
Nicht ganz einig ist sich die Wissenschaft darin, ob - bei sonst vollständig vorhandener Zahnreihe - ein Verlust des letzten Backenzahnes (vor dem Weisheitszahn, Zahn 7) versorgt werden sollte. Unter dem Begriff "verkürzte Zahnreihe" gibt es durchaus Auffassungen, die diesen Zustand für ausreichend halten. Wissenschaftliche Langzeituntersuchungen zur allgemeinen Gültigkeit dieser Feststellung existieren allerdings nicht.