Ursachen für Frühgeburten (und Spätaborte)
Bei den
Ursachen für Frühgeburten ist zu unterscheiden zwischen:
- Frühgeburt durch vorzeitige Wehen und/oder Blasensprung
- Frühgeburt, weil die Geburt eingeleitet werden muss, meistens weil entweder Gefahr für das Kind besteht (z.B. schwere Mangelversorgung) oder wegen schwerer Erkrankung der Mutter (z.B. HELLP-Syndrom).
Manchmal gibt es dabei auch
Überschneidungen, z.B. können Infektionen sowohl zu vorzeitigen
Wehen, einem vorzeitigen Blasensprung, aber auch zu einer Gefährdung von Mutter und Kind führen.
Erkrankungen bzw. Kriterien seitens der Mutter
- Früh- und Fehlgeburten in der Vorgeschichte
- Infektionen (am häufigsten aufsteigende vaginale Infektionen sowie Harnwegsinfektionen, seltener andere Infektionen)
- Körperliche und psychische Überforderung, psychosomatische Störungen und ungünstige soziale und wirtschaftliche Bedingungen
- Schwere Erkrankung der Mutter, wenn ein Fortbestand der Schwangerschaft das Leben der Mutter gefährden würde, z.B. HELLP-Syndrom
- Rauchen, Genussmittel- und Drogenmissbrauch
- Hormonelle Störungen
- Zustand nach Kinderwunschbehandlung
Faktoren im Bereich der Gebärmutter
- Anatomische Beeinträchtigung des Gebärmutterhalses (Zervix), z.B. nach großflächiger Konisation
- Anatomische Beeinträchtigung der Gebärmutter (z.B. größere oder zahlreiche Myome)
- Uterine Blutungen (z. B. bei Plazenta praevia oder bei vorzeitiger Lösung)
- Zu viel Fruchtwasser (Polyhydramnion)
- Wenn bereits zwei oder mehrere Schwangerschaftsabbrüche vorgenommen wurden
Faktoren seitens des Kindes
- Schwerwiegende Mangelversorgung des Kindes (wenn die Funktion der Plazenta unzureichend geworden ist, und das Kind außerhalb des Mutterleibes besser versorgt werden kann)
- Kindliche Fehlbildung oder schwerwiegende Erkrankung des Kindes
- Fetaler "Stress" (z.B. unzureichende Sauerstoffversorgung des Kindes)
- Mehrlingsschwangerschaft
15/08/06
