Hormontherapie beim alternden Mann

Hormonelle
Veränderungen des alternden Mannes
- Testosteron-
- Freies Testosteron-
- SHBG ++
- LH +
- DHEAS -
- 17-ß-Östradiol -> .
- Östradiol/Testosteron-Quotient -> -
- Wachstumshormon und Insulin like Growth Factor -
- Melatonin -
Wie schon erwähnt leiden 20-30 % der Männer über 40-50 Jahren an einem zu niedrigen Testosteron oder
DHEA, was sich klinisch an nachlassender geistiger und körperlicher Leistungsfähigkeit sowie nachlassender Muskelkraft und erhöhter Schwitzneigung bemerkbar macht. Wenn bei den Laboruntersuchungen ein Mangel an Testosteron oder DHEA bewiesen ist kann durch Zufuhr der genannten Hormone oftmals eine deutliche Besserung der Gesamtsituation erreicht werden. Vorher muss aber durch einen Urologen durch entsprechende Untersuchungen wie Abtastung der Prostata, PSA-Bestimmung und transrektaler Ultraschall ausgeschlossen sein, dass ein bislang nicht erkannter Prostatakrebs vorhanden ist.
Selten ist eine erhöhte Produktion von
Prolaktin, welches in der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) produziert wird, verantwortlich für eine erektile Dysfunktion. Manchmal sind gutartige Hypophysentumore , sog. Makro-oder Mikroprolaktinome dafür verantwortlich. Diese Prolaktin bedingten Erektionsstörungen können durch die Tabletteneinnahme von sog. Prolaktinhemmern meist erfolgreich behandelt werden. (Pravidel®), Dopergin®, Liserdol®,Dostinex®). Eine neurochirurgische Operation solcher Prolaktinome, welche durch die Nase erfolgt, muss heutzutage nur noch in Ausnahmefällen bei sehr großen Tumoren (mehrere cm) durchgeführt werden, insbesondere dann, wenn Gesichtsfeldausfälle vorhanden sind.
DHEA
Dehydroepiandrosteron, ein Hormon der
Nebennierenrinde, nimmt bis zum 60. Lebensjahr um das Dreifache gegenüber dem 20. Lebensjahr ab. In den USA genießt DHEA quasi als Jugendlichkeitshormon ein sehr hohes Ansehen und Millionen von Männern nehmen dieses Hormon ein. In Deutschland ist DHEA über internationale Apotheken erhältlich und führt bei älteren Männern oftmals zu einer Gesamtverbesserung
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